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如何把握糖尿病前期 醫生這樣建議

: 糖尿病的高盛行率與高併發症風險，糖尿病的防治與照護，近年來逐步受到大眾的重視，麻豆新樓醫院提醒，當事人血糖處於「糖尿病前期」，容易受到大家忽視，值得注意。

麻豆新樓家醫科醫師劉如芳說，所謂「糖尿病前期」是指血糖高於正常值，但是還沒達到糖尿病標準之間這段過渡期。當空腹血糖介於 100 - 125mg/dL，或是醣化血色素介於5.7%到6.4%之間，或是口服葡萄糖耐受測試下、血糖介於 140 - 199mg/dL 之間，臨床上都界定為糖尿病前期。

而「糖尿病前期」病人經3至5年臨床追蹤，25％病人會惡化成糖尿病，25％會恢復正常血糖，50％保持原狀；若病人是肥胖或有糖尿病家族病史，則罹患糖尿病風險更高，且將來罹患心血管疾病的風險是正常人的1.5倍。

她說，把握「糖尿病前期」透過飲食、運動及體重控制，以及定期的監測，血糖還有機會回復正常；一旦進入糖尿病階段，幾乎就必須一輩子接受治療與照護，心血管病變的發生率也會明顯往上爬升。

至於族群特別應該接受篩檢呢？有家族糖尿病史者，年齡大於45歲，體重過重及肥胖者(BMI>24)，缺乏運動者，患有高血壓或心血管病史，高密度脂蛋白膽固醇(HDL)＜35mg/dl或三酸甘油酯≧250 mg/dl，曾有妊娠糖尿病、或小孩出生體重大於4.1公斤的女性，患有多囊性卵巢的女性，有黑色棘皮症等胰島素阻抗問題者，皆建議定期接受篩檢。

一旦進入「糖尿病前期」，少吃精緻澱粉，多吃全穀類、含纖維的蔬果，避免含糖飲料的攝取。運動方面，每周至少做150分鐘的中強度運動，例如快走、慢跑等有氧運動，若再搭配伏地挺身、舉重等肌力訓練，效果更好。體重方面，建議體重過重者可透過營養師指導，每天減少攝取熱量500到1000大卡，減掉原本體重的 7%。

劉如芳最後表示，糖尿病前期，透過定期監測，可以增加被發現機會；透過飲食、運動及體重控制，有望於在進入糖尿病階段前止步，甚至回復正常血糖，避免諸多心血管合併症發生。

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本土登革熱高市現蹤 擴大疫調巡檢

: （中央社記者王淑芬高雄2日電）今年首例本土登革熱已經現蹤，是住在高雄市一名年約30歲的男性，高雄市衛生局今天表示，個案還在就醫，生命穩定，另有一疑似個案還要進一步確認。

高雄市衛生局今天發布新聞稿指出，7月1日接獲全國首例本土登革熱確定病例。居住在前鎮區草衙里年約30歲的男性，6月中旬起到鳥松及仁武區裝設水電工程，6月28日出現發燒、頭痛、肌肉痠痛症狀，起初被判定為感冒，直到6月30日症狀未改善，快篩檢驗為登革熱陽性。

7月1日疾病管制署發布檢驗結網友一致推薦 果，確診這名男性登革熱病毒型別為第三型。

高雄市疾病管制處長潘炤穎指出，為釐清感染來源及防堵疫情擴散，衛生局對同住的3名家人、接觸者及社區民眾、工作地擴大採檢及疫調，共擴採84例，初步疫調無疑似登革熱相關症狀。

疾管處指出，6月25日醫院還通報一例草衙里登革熱高度疑似病例，兩病例居住地距離40公尺且近期皆無出國旅遊史。

疾管處擔心疫情擴大，防疫人員已針對疫情發生里段進行孳生源檢查及噴藥滅蚊，啟動區級指揮中心，並對個案周邊400公尺範熱門商品圍場域列管點做孳生源巡檢。（編輯：吳佳穎/唐聲揚）1070702

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